坚定信心  鼓足干劲

全力推进卫生监督工作新发展

四川省卫生厅副厅长  赵万华

（2012年2月29日）

同志们：

今年的全省卫生监督工作会议主题是，以“完善体系、提升素质、强化基层、全面推进”为重点，深入开展各项卫生监督工作，努力保障人民群众健康权益。主要任务是，总结2011年全省卫生监督工作，研究部署2012年卫生监督工作任务，进一步推进和加快我省卫生监督事业发展。

一、2011年卫生监督工作回顾

2011年，四川省卫生监督工作以一个中心、两个转变、三大培训、四大调查为重点，全面推进，各项卫生监督工作取得良好成绩。

（一）以一个中心总揽全局工作。

以“完善体系、健全机制、打造队伍、增强力度”为工作中心，进一步深化卫生监督体制改革,不断完善卫生监督体系建设，丰富卫生监督网格化内涵，持续推进全省卫生监督信息化建设；加强卫生监督队伍作风整顿和内部管理，打造素质优良、作风过硬、执法有力的卫生监督队伍；规范卫生行政执法行为，增强卫生监督执法力度，全面提升卫生监督执法的能力和水平。

（二）以两个转变深化卫生监督工作。

1.调整工作职能，转变卫生监督工作重心。

2011年是四川省餐饮食品、化妆品、保健品、职业卫生等卫生监督相关工作职能调整后的第一年，省卫生厅及时将卫生监督工作重心进行了调整，将卫生监督工作由过去以餐饮食品卫生监管为重心，转变为以医疗执法监督和公共卫生监督工作为重心，从而明确了新的工作方向，确立了新的中心任务。

2.加强作风整顿，转变卫生监督工作作风。

由于卫生监督机构职能调整及调整后机构人员分家进展迟缓，导致一些监督机构人心涣散、队伍不稳、工作松懈。为此，卫生厅在全国首创性地将加强卫生监督机构作风整顿作为2011年卫生监督工作的重点之一，在全省卫生监督工作会议上进行了统一部署，并于4月至6月利用三个月时间在全省范围内集中开展了卫生监督队伍作风整顿工作，理清了思路，转变了观念，整顿了作风，稳定了队伍，把全省卫生监督人员的思想和行动集中起来，提高了执行力和战斗力，为人民群众健康权益提供了坚实的卫生执法监督保障。

（三）以三大培训促进业务能力提高。

1.开展公共场所卫生监督培训，为贯彻两个新规章打基础。

围绕全国唯一的公共场所卫生管理地方规章《四川省公共场所卫生管理办法》和卫生部《公共场所卫生管理条例实施细则》的实施，分别在宜宾市、眉山市举办了两期共420余人参加的全省公共场所卫生监督专业培训班，解读《公共场所卫生管理条例实施细则》和《四川省公共场所卫生管理办法》。宜宾、眉山等地结合两个规章的出台，采取多种形式加强了经营单位和从业人员的培训，全省各级卫生监督机构共培训经营单位负责人和从业人员达3万余人次。

2.开展职业病防治工作培训，提高职业健康监测技能。

按照中央补助地方公共卫生专项职业病防治项目的工作要求，制定了《四川省职业病防治项目培训方案》，卫生厅委托省疾病预防控制中心和四川大学华西第四医院对职业病危害因素哨点监测专业技术、职业健康检查机构人员资格进行专业培训，共举办培训班11期，培训1380余人。

3.开展饮用水卫生监测信息培训，实现监测网络直报。

根据《卫生部2011年全国饮用水卫生监测工作方案》要求，结合四川实际，组织制订了实施方案和培训计划，开展饮用水卫生监测信息报告系统培训班，培训监督机构和疾控机构相关监测人员达3670人次。保证了各地顺利地开展和使用饮用水卫生监测报告系统，保障工作取得了实效。

（四）以四大调查全面摸清本底情况。

1.开展职业健康状况调查，提供政策科学依据。

牵头并会同九个相关部门成立了四川省职业健康状况调查工作领导小组和技术指导小组，组织全省开展了职业健康状况调查。全省共调查7603个企业，24777个作业场所，856466名从业人员，其中，224725名接害人员接受了职业健康监护，较2010年同比增加13%；监测43575个有害作业点，较2010年同比增加47.5%，职业病主要危害因素为粉尘、噪声、苯及苯系物。通过全面开展调查工作，基本掌握了全省主要行业职业病危害情况、职业病危害接触人群分布、发病人数和主要发病特点，为进一步研究职业病发病规律，制定职业病防治政策提供了科学依据。同时，卫生部对成都市武侯区和双流县的调查试点工作给予了充分肯定。

2.开展医用辐射防护调查，彻查医用辐射防护现状。

结合开展医用辐射防护专项监督检查，对各级辖区内的医疗机构进行了摸底检查，重点对放射工作人员持证、大型医用设备许可、放射工作人员健康档案建立、个人剂量监测、放射防护用品配备等情况进行了调查。全省共监督调查医疗机构3263家，持放射工作人员证人数7396人，从业人员健康档案建档率89.5%；调查3695台放射诊疗设备中，取得放射诊疗许可证占70.3%，开展放射防护检测率68.6%，控制效果评价占28.8%。通过开展调查，掌握了辖区内医疗机构医用辐射防护的现状，为加大监管力度打下了好的基础。

3.开展集中空调通风系统调查，强化卫生监管。

组织对全省旅店业、文化娱乐场所、餐厅和商场书店等甲类公共场所，写字楼、机关办事场所、营业厅、网吧、幼儿园、青少年宫等乙类公共场所开展了集中空调通风系统调查。全省共调查公共场所6922家，其中安装集中空调通风系统的场所有733家，占总调查场所的10.59%，集中空调通风系统中安装净化消毒装置的有295套，占总系统数的40.25%。按照要求委托专业清洗机构清洗的场所占调查总数的40.79%，能够提供清洗效果检测合格报告的仅占25.51%。此次调查了解了全省辖区内集中空调使用单位和清洗服务机构现状，为下一步加强监管力度提供了依据。

4.开展医疗废物处置情况调查，规范监督管理。

开展全省医疗卫生机构医疗废弃物管理的本底调查，初步摸清医疗废弃物产生的数量、类别，目前的处置方式，以及其面临的困难和问题。全省共检查各级各类医疗卫生机构54451家，对201户违法处置医疗废物的单位实施了行政处罚，警告户数144户。从调查的情况来看，全省有资质的医疗废物集中处置机构30家，2011年度各级各类医疗卫生机构共产生医疗废物约19812.46吨，其中，62.84%的医疗废物交由有资质的机构进行处置；实现全部集中处置的只有成都、科学城两地，处置情况相对较好的市州仅占36%。医疗卫生机构的医疗废物处置管理工作需进一步规范。

（五）全面推进，各项卫生监督工作稳步发展。

2011年，全省卫生监督体系建设、医疗执法、公共场所卫生、职业卫生、饮用水卫生、学校卫生等各项卫生监督工作稳步发展。全省共对各类管理单位监督473001户次，合格率87.11％；监测样品26500件，合格率92.34％。全省共办理各类案件3926件，警告3035户次，取缔904户次，罚款金额498.36万元。

1.卫生监督体系建设持续推进。

加强网格化管理，促进工作任务的落实。将卫生监督体系建设纳入公共卫生体系建设中统筹规划，深入推行乡镇卫生监督机构派驻和卫生协管员制度，逐步健全和完善省、市、县、乡四级卫生监督网络体系，有力地推进了卫生监督机构体系建设发展。

开展建设项目和申报。认真做好以县级为主的卫生监督机构项目建设的培训和核报工作。制定和实施县级监督机构快检设备项目，为全省182个县级卫生监督机构落实中央补助资金1.729亿元，用于配置快检和执法办公设施设备。

规范执法，依法履职。制定出台了《四川省卫生行政处罚程序》、《四川省卫生行政处罚约谈制度》、《四川省重大卫生行政处罚集体讨论制度》等规范性韦德体育官网，规范了各级依法行政和处罚行为，统一执法程序，提高执法效率。雅安市创新工作机制，建立卫生监督预警通报制度、卫生监督驻点监督制度等，有效促进了各项卫生监督工作的开展。

推行目标考核标准，完善考核机制。制定了《四川省2011年卫生监督工作目标任务考核标准》，在全省范围内同时开展对市州卫生局2011年度卫生监督工作目标考核，从而推动了全省卫生监督体系建设和队伍管理。从考核结果来看，各市州卫生行政部门和监督机构认真落实考核各项指标任务，促进了卫生监督工作质量和效率的提高。德阳等地还及时以稽查通报的形式对考核评议工作进行了通报，有力地促进了该项工作的开展。

2.卫生监督队伍作风建设成效明显。

按照省卫生厅的总体部署，在当地卫生行政部门的具体领导下，各地高度重视队伍建设，创新思维，转变观念，把建设一支作风正、业务精、纪律严的卫生监督执法队伍作为重要工作来抓。同时还结合开展“创先争优”活动，制定切实可行的实施方案，统筹兼顾各项工作，做到两手抓、两促进。通过集中作风整顿，各级监督队伍作风建设初见成效，各级卫生监督人员深刻认识到开展作风整顿活动是维护卫生监督队伍稳定的客观需要，是提高卫生监督执行力的必然要求，为今后工作的更进一步提高奠定了良好基础。

成都市把作风整顿工作纳入2011年对区（县）卫生执法监督大队的目标考核内容，务求不走过场。泸州市在全市卫生执法监督系统开展以“比素质，创一流队伍；比干劲，创一流业绩；比作风，创一流服务；比奉献，创一流形象”的“四比四创”为主题的作风整顿活动。德阳市以“深化内涵，拓展平台，创新载体，提高能力”为要求，开展精神风貌展示、归档案件评查、法律知识竞赛、现场执法文书制作、快检设备运用等“岗位大练兵，技能大比武”活动，着力提升卫生监督队伍、法律、业务“三个素质”。达州市下大力开展作风整顿，监督队伍整体素质得到提升，荣获“省文明单位”称号。省总队在开展队伍作风整顿同时，开展了“团结一心、振奋精神、提升能力、再创佳绩”主题教育活动，进一步促进卫生监督人员增强责任感、履职服务意识。

3.扎实开展医疗卫生执法监督工作。

探索推行民营机构量化分级管理制度。针对民营医院存在执业人员流动性大、制度不健全等问题，泸州、达州等部分市州相继在民营医疗机构的监管上进行了积极探索，试点开展民营医疗机构卫生监督量化分级管理制度，切实加强民营医院监管。

加强美容医疗机构的监管。充分发挥卫生监督、医疗美容机构和医疗美容协会的参与作用，深入开展全省医疗机构医疗美容专项检查，共对327家医疗美容机构进行了监督检查，对发现的问题督促其全面整改。

加大打击非法行医力度。严厉打击无证行医行为，8月至9月在全省范围内开展了以整治农村集贸市场、社区街道、城乡结合部的无证行医为重点的专项行动，全省共出动执法人员12870人次，监督检查各类医疗机构和场所1407家，查处非法行医案件250起，取缔游医、巫医、黑诊所586个。遂宁市借助电视台、《遂宁日报》等媒体进行了全程追踪报道，加大震慑力和影响力，收到了良好成效。

加大用血安全监管力度。针对血源管理、体检管理、血液采集、血液检验和医疗废物处置、传染病疫情报告等重点环节，对辖区内的18家单采血浆站进行了严格的执法检查，对14家中心血站进行了全面执法检查，对检查中发现的不规范用血行为，及时下达了监督意见书，责成相关单位进行了限期整改。

2011年全省医疗执法实际监督49723户，监督覆盖率100％，经常性卫生监督92506户次，合格率85.31％。依法查处医疗执法案件1973件，无证行医909件。采供血机构监督41户，监督覆盖率100％。

4.公共场所卫生监督工作落到实处。

深入开展《公共场所卫生管理条例实施细则》和《四川省公共场所卫生管理办法》的学习和宣贯。省卫生厅、成都市和青羊区组织开展了主题为“创健康公共场所，建文明和谐社会”的三级联动宣传周活动，实施送法、送公共场所卫生知识宣传册（单）到经营单位负责人和群众手中，发放了两个规章单行本各5000本，宣传海报资料10000张。乐山、南充等地也充分利用广播、电视、报刊、专栏等多种形式宣传，提高公众知晓度。

为促进工作的开展，省卫生厅组织对自贡、阿坝等5个市（州）25家单位的集中空调系统进行现场检查和监督抽检，并对各地开展集中空调通风系统的监管进行了现场指导。继续开展公共场所卫生监督量化分级管理，全省共有公共场所66297户，量化分级管理实施率达65％；全省住宿业量化实施率98.1％，理发美容业量化实施率83.4％，沐浴场所量化实施率87％，游泳场所量化实施率100％。广安市、区两级从创建全国文明城市入手，突击整治薄弱环节，加强广安城区公共场所卫生督导检查。2011年全省公共场所卫生实际监督60220户，监督覆盖率100％，经常性卫生监督274104户次，共抽检公共场所卫生用品8146件，合格率92.4％，比去年增长了5.4％。依法查处公共场所卫生案件916件。

5.职业病防治和放射卫生监督工作稳步推进。

建立和完善职业病危害监测工作机制，积极推进全省主要职业病危害监测网络体系建设。在石棉县、荣县等地区开展了石棉尘、矽尘、煤尘等重点职业病危害因素的监测。开展医用辐射防护监测网试点工作，在成都市、南充市、泸州市的21家医疗机构开展放射诊疗设备安全防护与质量控制监测，放射工作人员个人剂量监测试点工作。2011年全省职业卫生监督6419户次，合格率86.4％，依法查处职业卫生案件13件；放射卫生监督11480户次，合格率92.56％，依法查处放射卫生案件593件。

6.饮用水卫生监督监测工作有序开展。

将成都市、德阳市、内江市辖区县区以及西昌市、德昌县、会理县、宜宾翠屏区、安县等重点县区纳入全国饮用水卫生监测网络，重点开展集中式供水、二次供水、农村学校自建设施供水和农村分散式供水水质监测，并建立了由各级卫生监督机构负责建立水质监测点，疾控机构负责采样检测的工作机制。

为做好农村饮用水卫生监测工作，掌握项目执行和进展情况，省疾控中心在卫生厅的安排下还组织开展了对甘孜、阿坝、凉山、南充7个市（州）的重点督导。2011年全省生活饮用水实际监督4435户，监督覆盖率100％；进行经常性卫生监督22590户次，合格率96.47％。共抽检生活饮用水样品12320件，合格率80.6％；依法查处生活饮用水卫生案件239件。

7.学校卫生和传染病防治监督工作得到加强。

围绕我省2011年“两基迎国检”工作，春秋季开学前，省卫生厅会同教育厅联合组织开展了开学前学校卫生专项监督检查。攀枝花市结合城乡综合治理工作，加强对辖区所属学校的学校卫生、生活饮用水卫生和学校传染病防控进行拉网式检查。2011年全省学校卫生实际监督9078户，监督覆盖率100％，经常性卫生监督10282户次，合格率94.31％，依法查处学校卫生案件36件，无一起学校公共卫生事件发生。

加强传染病防治监督工作，重点对以消毒与灭菌效果监测、院感病例监测、传染病疫情报告、医疗废物处置进行了监督检查，促进医疗卫生机构重点部门、重点场所、重点环节规范化开展传染病防治工作的加强。全省传染病防治实际监督4066户，经常性卫生监督6436户次，合格率100％。监测消毒产品样品3938件，合格率98.86％。

8.行政审批效能建设成效显著。

进一步深化行政审批“两集中、两到位”工作，建立和完善行政审批相关制度和内部程序。严格落实行政执法责任制，做好行政复议和行政诉讼工作，推进省级行政权力公开透明运行。2011年1月至12月底，全省共接收申请件数106035件，受理件数119147件，办结件数84887件,同意办结率80.05％。其中，省政务中心卫生厅窗口共接收申请件数13447件，受理件数13332件，办结件数13407件,同意办结率98.48％。按时办结率100%，实际办理提速86％，现场办结率和群众评议满意率达100%，提前办结率99.93%以上，无一起违法违纪审批事项发生，无一起群众不满意评议和投诉；2009年至2011年连续三年获省政府政务服务中心行政效能一等奖，全年共收到群众锦旗36面、表扬信40余封。广元市卫生许可窗口荣获“广元市优质服务窗口”荣誉称号。攀枝花市卫生卫生局窗口首席代表杨云江2011年荣获“四川省一等功公务员”称号。

二、鼓足干劲，全力做好2012年卫生监督工作

2011年，全省各级卫生行政部门、卫生监督机构和疾控机构转变观念，调整工作重心，扎实开展工作，狠抓制度建设、队伍建设、能力建设和执法行为等关键环节，突出工作重点，加大执法力度，加强案件查处，取得了显著成效，为维护广大人民群众健康权益、促进经济发展发挥了重要作用。但是，在肯定成绩的同时，我们应当清醒地看到，我省卫生监督工作也还存在一些不足和问题，有的甚至已严重影响到一些卫生监督工作的正常开展。一是我省监督队伍特别是基层监督队伍人员严重不足，各地存在监督工作开展不平衡的问题；二是在工作作风上存在工作不实、不细，主动性不强的问题；三是在执法能力上还存在因执法人员素质尤其是专业素质和法律素养不高，导致服务质量和监督效率也不高的问题；四是有的执法人员责任心不强，政治意识不够，执法不严，违法不究，渎职失职的问题；五是有的卫生行政部门对行政执法权和行政管理权不分，简单的以行政管理代替行政执法，导致医疗市场管理力度不够，社会各方不满意的问题。

2012年，随着医药卫生体制改革的不断深入，促进基本公共卫生服务均等化对卫生监督工作提出了新的更高的要求，我们要正确认清形势，把握好当前的发展机遇，立足长远，拓宽思路，鼓足干劲，全力做好以下重点工作。下面我就今年监督工作如何适应我省社会经济发展的要求，如何抓住人民群众关注的难点、热点，如何抓重点、创亮点地开展监督工作讲几点意见。

（一）在提高认识上下功夫。

卫生监督机构是卫生系统维护法律尊严，运行法律规范的先锋，是贯彻各项卫生法规的执行机构，医改的各项重点工作任务是否落到实处，在一定程度上取决于卫生监督工作力度的大小，取决于卫生监督的保障力度和深度。卫生监督本身也是公共卫生服务体系建设的重要组成部分，在医改中占有重要的一席之地。去年各地陆续完成了职责调整，职责调整后，要求卫生部门更好地发挥卫生专业技术优势，把有限的监管资源和专业技术力量用在为政府重视、群众关注、社会敏感的专业服务上，用在法律法规规定必须履行的监管职责上。调整后的卫生监督职责对我们的要求更高、更具体，责任更重。以现有的卫生监督力量和队伍，要完成这些任务仍然存在资源不足、能力不够的问题。我们一定要转变观念，转变职能，牢固树立依法履职意识，抓住深化医改的契机，进一步加强能力建设，将各项工作做实，做细，做好，提高卫生监督执法效能和服务水平，让群众真正享受到政府卫生监督管理带来的健康和权益保障的实惠。

（二）在监督工作的重点、难点上有突破。

只有围绕工作的难点和社会的热点，才能彰显卫生监督工作对社会发展和百姓生活的重要性。重点工作做好了，才能促进和带动日常工作的全面提升。2012年卫生监督工作要点已经下发，如何全面完成并达到有声有色，这就要求我们不仅仅要抓好常态管理，而且要根据当地实际选择一部份工作作为重点来加强。在选择工作重点时，要上下保持一致，步调一致才能保证工作重点不走样，才能形成合力，才能将各级工作重点任务落在实处，取得实效。

一是要继续保持对“非法行医”的高压态势，各地要结合本地非法行医的特点，每半年至少开展一次以农村、城乡结合部、乡镇集贸市场的非法行医为重点的专项整治行动。并建立与公安机关、检察机关、工商管理机构的互动机制，定期联席会议制度，抓几个大案要案，严厉制裁，扩大社会影响力。

二是要理顺行政执法权和行政管理权，加强对医疗机构的监督。医疗市场的净化和监管是社会高度敏感，政府高度关注，群众非常期待的一项重点、难点工作，加强医疗市场的监督，是监督工作转变重心的需要，是保护患者切身利益的需要，是保护医疗机构健康发展的需要，也是医改的需要。

今年我们制定并即将出台《医疗机构现场监督检查标准》，这个标准囊括了现行法律法规对医疗机构的全面要求，涉及医疗机构、医务人员，各项专项技术准入、设备准入，公共场所、集中空调以及具体的医疗行为。各级卫生行政部门及监督机构要加强对医疗机构依法执业的监督，今年要按照标准对辖区内医疗机构依法执业进行一次全面检查，并建立检查结果公示制度，接受社会的监督。

三是要加快全省职业卫生服务体系建设。国家要求每个市州要有一家职业病诊断机构，每个县要有一家职业健康检查机构，而我省目前只有职业健康检查机构120家，职业病诊断机构24家，其中70多个县没有职业健康检查机构，7个市州没有职业病诊断机构，不能满足劳动者的需求，与国家的要求也有较大的距离。为广大劳动者提供职业病健康体检、诊断服务，是卫生系统的责任也是义务，各市州卫生局一定要加强对本行政区域内职业卫生服务机构的建设和监督管理，梳理卫生资源，各县（区）卫生行政部门要积极组织符合要求的各县级医疗卫生机构申报职业健康检查机构，加快职业健康检查机构和职业病诊断机构的网络建设。到今年年底，除甘孜、阿坝、凉山三个民族地区外，其余每个市必须建立一所职业病诊断机构，辖区内100％的县要建立起职业健康检查机构。为加强落实，省卫生厅将组织督办组进行专项检查。其次是放射卫生，特别是医疗机构的放射卫生，不仅涉及广大患者，更涉及广大从事放射工作医务人员的健康危害，去年调查发现一些地方合格率不高。因此，各地一定要采取切实措施加强监督和督促整改。这个监督，首先要监督卫生行政部门的重视程度，其次是医疗机构，因为，去年的调查，至今有5个地区不上报资料，有5个地区上报资料不全，今年，省上将专门重点对这10个地区进行检查。

（三）在监督工作的热点、亮点上动脑筋。

卫生监督工作的内容几乎涉及了群众生活的方方面面，和老百姓的身体健康安全息息相关。各位局长、总队长、支队长，要善于动脑筋，想办法，要善于调动和发挥群众的积极性，善于研究和发现如何在日常监管工作中形成一两个亮点，以此扩大我们卫生监督的社会影响力。所谓亮点，就是大家都会做、都在做的事情，但你比别人做得更好、更有特点、更到位，能够引起上级领导部门的重视，能够造成一定的社会影响，能够变成一个地方、一个行业的榜样，这就是亮点。

一是要打造公共场所卫生监督的亮点。省政府去年率先制定出台了全国第一部政府规章《四川省公共场所管理办法》，这个办法为我省公共场所监督在全国创造亮点提供了先决条件。职能调整后，公共场所卫生监督工作不仅成为目前监督工作的重要内容，而且，更是树立卫生监督公共形象的一个重要方面。今年一月《四川省公共场所管理办法》的配套韦德体育官网也已出台，各地要深入贯彻落实《公共场所卫生管理条例实施细则》和《四川省公共场所卫生管理办法》及相关配套韦德体育官网的规定要求，加强对集中空调的监督，完成集中空调通风系统检测评价机构的考核、评估和公示，严厉查处违法行为。要对辖区内公共场所经营单位、公共场所集中空调通风系统和清洗消毒服务机构及沐浴、游泳、美容美发、宾馆旅店等开展一次卫生监督执法。

二是要打造学校卫生监督的亮点。去年省总队开展了省市县三级联动的学校卫生监督，并进行了广泛的社会宣传，效果很好。各地要开动脑筋，除了要认真做好春秋开学前学校卫生专项监督检查，还要加大对农村学校、寄宿制学校的传染病防控、饮用水及学习生活环境的监督检查，更要督促学校加强自主管理，防范学校发生突发公共卫生事件。也要结合网格化管理，进一步探索建立卫生监督员同辖区学校的联系制度，加强对学校公共卫生的指导、服务。

（四）在创新监督工作方法上做文章。

创新不是一句口号，是工作实践中实实在在的需要。经常听到一些同志议论，认为卫生监督执法的职责是法定的，职权也是法定的，不能随意创新。其实这是对创新要求的一种误解。我们要求的创新，不是要你去改变法律法规的要求和规范，而是要你在执法过程中，在方法上不断改善，在制度上不断完善。创新的过程，就是一个不断改善和完善我们的工作方法和管理制度的过程。在实际工作中，有时一个小小的改变，就会收到意想不到的效果，就会使我们的工作效率事半功倍。我们不但要善于总结发现，还要善于发动群众，群策群力，利用群众的智慧不断改善和促进我们的工作。

一是要创新对医疗机构的监督管理机制。今年，我厅将在全省建立对行政许可的评查制度，对下级卫生行政部门已经批准生效的行政许可事项实行档案评查和现场评查相结合的事后审查机制。并将建立医疗机构行政审批卫生监督专家库，对重大的医疗机构行政审批事项实行统筹、随机抽选专家的方式进行。各地也要探索实行医疗机构审批和日常监督适当分离的人员配备和管理模式。

二是要提高卫生监督人员的服务意识。卫生监督工作不只是板起面孔、监督检查，还需要热情服务，主动开展宣传教育，帮助受监管的企业和个人提高依法管理水平。在行使职权的过程中，要严格依法办事，保证公平和效率，追求卫生法律法规实施的最佳效果。要进一步转变观念，创新工作模式，做到敢办案、能办案、会办案，不断提高依法行政能力和水平，更加出色地完成所肩负的各项任务。要做到“有所为而有所不为”，即要尽心尽力地做好本职工作，又要防止工作中“缺位”和“错位”。

三是要创新社会对监督工作的评价制度。为提高卫生监督执法队伍政治素质，规范卫生执法行为，我厅今年要在全省开展卫生执法质量民主评议活动。重点围绕对服务态度是否满意、执法程序是否合法、执法行为是否规范等方面开展民主评议，自觉接受社会和群众监督。卫生执法质量民主评议活动采取网上调查和问卷调查两种方式进行。在省卫生厅网站进行网上评议，同时在全省随机抽取部分管理相对人以信函方式进行民主评议。卫生执法质量民主评议活动结束后，省卫生厅将对各地民主评议结果进行公布，并对存在问题较多、群众反映强烈的市、县进行督导检查。

四是要坚持理论联系实际，注重执法实践。随着卫生监督体制改革的逐步到位，卫生监督工作职能发生了变化，卫生监督员的工作理念、工作方法、工作能力也要随之变化，市、县卫生监督机构，要在当地卫生行政部门领导下，切实加强组织领导，把维护人民群众生命健康作为改革的出发点和落脚点，按照精简、效能、统一的原则，进一步加强卫生行政执法综合管理。明确职责，落实监管责任，提高行政效能，推进依法行政。各级卫生监督机构今年要查办一批有影响的大案、要案，进一步加大执法力度，严厉打击卫生行业的违法行为，将各项卫生法规落到实处。

（五）在队伍建设和文化建设上有新意。

一是加强队伍建设。卫生监督队伍建设是卫生监督体系建设的基础与核心，要全面提高卫生行政执法能力，需要依靠每个卫生执法人员能力的提高，大力加强队伍建设是一项长期而紧迫的任务。今年要在全省开展“岗位大练兵、技能大比武”活动，提升卫生监督队伍整体素质。要通过一系列培训，促进卫生监督人员从传统业务型向法制型、综合执法型转变，增强 “三种意识”即履行职责意识、依法管理意识、遵法执法意识；提高 “三种能力”即综合执法能力、依法监管能力、应对突发公共卫生事件能力。充分调动卫生监督队伍积极性，提高卫生监督工作效能和水平，进一步强化服务意识，进一步规范执法行为，树立良好的执法队伍社会形象。

二是发挥文化建设对监督工作的引领作用。监督文化在卫生监督工作中有着基础性作用，卫生监督文化是卫生监督事业在长期的卫生监督执法过程中形成的一种具有卫生监督行业特色的社会文化，集中体现着卫生监督机构的整体风貌、人员素质以及与此相适应的价值观念、行为准则。当前，在新的医药卫生体制改革不断向纵深方向发展的背景下，卫生监督队伍的管理理念、执法模式和工作机制不断创新，卫生监督机构迫切需要构建适应形势需要、充满活力、积极向上的组织文化，保持和发扬卫生监督部门在执法实践中形成的以价值观念、职业道德、行为规范、管理制度、业务特征和执法设施为主要特色的卫生监督文化，建立和完善统一规范的职业道德、行为准则和行业标识。今年，各地要从卫生监督思想文化、制度文化、物态文化、行为文化、廉政文化入手，结合本地区本部门的实际，弘扬卫生法制精神，全面提升管理水平，展现卫生监督特色，推动事业健康发展，争创群众满意的卫生监督机构。

同志们，卫生监督工作头绪多，任务重，使命神圣而光荣，我们要坚定信心，认真履职，真抓实干，增强发展动力，为维护人民生命健康继续努力，不断推进卫生监督事业更大的发展。