随着社会老龄化程度的不断加深，医疗与养老服务的需求也日益增长，老年人身心健康成为人们关注的焦点。为了满足广大老年人的健康养老服务需求，仪陇县日兴中心卫生院积极响应国家医养结合政策，围绕老年人医疗、保健、健康教育等方面，开展了一系列医养结合健康服务。

基本情况：

日兴镇地处南充市仪陇县西北部，辖区常住人口33896人，65岁及以上老年人7864人，占常住人口总数的23.20%，辖区失能老年人199人。

仪陇县日兴中心卫生院建于1956年，是全县胸痛中心、卒中中心、妇幼专科联盟单位。2021年确定为县域医卫次中心、2022年通过国家“优质服务基层行”活动推荐标准、2023年创建“四川省社区医院”，医院占地面积8000多平方米，业务建筑面积4844平方米，医院内设预防保健、内、外（骨）、妇产、儿、五官、口腔、中医及康复理疗等科室。

01主要经验做法

落实“三项”举措

设置医养结合病房。根据辖区老年人医养结合服务需求，与养老机构签订服务协议，为养老机构所有入住老年人提供基本公共卫生服务、基本医疗和转诊等医疗保障服务；在院内设置10张老年人医养结合服务床位，为需要长期照顾的老年患者提供医疗与养老的双重服务。

完善就医服务流程。优化院内患者就医流程，设置老年人门诊挂号优先窗口，设置老年人就医绿色通道，减少老年人就医手续流程，为老年人提供更便捷、更温馨、更人性化的服务。

强化老年医疗培训。针对辖区老年人常见病、多发病，每年度组织多轮次的医务人员专业医疗技术培训，积极安排医院骨干人员参加全科医师培训，参加上级医疗机构进修，提升医务人员诊疗水平，确保群众疾病早发现、早治疗。

做好“三项”服务

做好家庭医生巡诊义诊。根据实际情况，利用65岁老年人年度体检工作为契机，在辖区24个行政村和一个社区开展家庭医生巡诊义诊活动。体检当天安排家庭医生团队为到场的居民提供免费的健康体检、疾病咨询、用药指导以及健康宣教等服务，对确有需求的居民提供免费的药品。

做好失能老年人上门服务。为保障失能老年人的身体健康及生活质量，帮助老年人恢复功能或延缓功能退化，安排家庭医生团队定期为辖区199名失能老人开展上门服务，为失能老人开展健康检查、疾病诊断、心理咨询、健康教育等，提高他们的健康意识和自我管理能力。

做好健康知识宣传普及。深入实施《健康仪陇行动实施方案》《“健康仪陇”2030规划纲要》等系列健康行动，大力开展全面健康生活方式宣传活动，结合各类主题日、健康日和老年人健康体检工作，开展健康知识进学校、进村（社区）、进家庭活动，提高老年患者及家属自我保健意识。

02主要成效

通过开展医养结合服务，2024上半年为辖区4598名老年人提供了免费健康体检，为4702名老年人提供了中医药健康管理服务，为199名失能老年人至少提供了2次上门健康服务，义诊了2000余人次，发放免费的药品两万余元。让日兴镇老年人身体健康得到了有效保障，生活质量显著提升，更增进了医患关系，得到了广大老百姓的一致好评。

家庭医生上门

03 服务事迹

日兴镇星火村1社75岁老人谢诗茂，因年岁已高加上多年劳作，目前身患高血压、糖尿病等多种慢性疾病，导致生活、行动极为不便，日复一日的病痛与困境让他的身体和心灵都饱受折磨。

日兴中心卫生院以副院长龚拥军牵头，组织医院医师康洁、乡村医生郑鹏组成家庭医生团队，深入老人家中，深入了解老人的病史情况，仔细分析病情，制定出一套个性化的治疗方案。

在上门服务过程中，家庭医生团队不畏艰难、不惧寒暑，定期进入到谢诗茂老人家中，了解老人的身体状况和心理感受，为老人提供血糖、血压等健康检查，耐心与老人沟通，用温暖的话语和热忱的关怀给予老人精神上的支持。

经过一段时间的治疗与护理，老人的病情有了明显的好转，身体逐渐恢复了一些功能，可以自行完成一些日常活动，老人和其家人都非常的开心，他们为家庭医生点赞，感谢家庭医生让他们在晚年生活中拥有一个健康、快乐、有尊严的时光。

供稿（图）单位：南充市卫健委

编辑：郭璐