生命，就在每时每刻的呼吸之间。提到呼吸系统疾病，老年人容易诱发慢性阻塞性肺疾病(COPD)，简称“慢阻肺”。

相关研究显示，我国慢阻肺患者人数约1亿，60岁以上人群患病率已超27%，年龄越高，患病率越高。

随着季节的轮转，尤其冬季，是慢阻肺发病或急性加重的高峰期。

慢阻肺包括慢性支气管炎和肺气肿，以气流受限为特征，主要表现为呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰、喘息、胸闷气促等症状。

肺功能检查是慢阻肺诊断的“金标准”，提高对慢阻肺的认识，早发现、早诊断、早治疗、早干预尤为重要。

肺功能检查：是判断气流受限的主要客观指标。吸入支气管扩张药后FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值，可确定为不完全可逆的气流受限。

一秒率（FEV1/FVC）：最大深呼吸后第一秒呼气量占所有呼气量的百分比。

一秒用力呼气容积（FEV1）：最大深吸气后做最大呼气，最大呼气第一秒呼出的气量容积。

目前，慢阻肺治疗以药物手段为主，但药物难以消除病理根源，除了药物治疗和医疗干预外，接种流感疫苗，健康的生活方式也是管理慢阻肺的关键。比如：

● 戒烟；

● 避免寒冷刺激；

● 保持心情愉悦；

● 保证充足的睡眠；

● 科学饮食，避免辛辣油腻食物。

除此以外，慢阻肺患者需要通过康复训练, 提高生活质量。

康复训练主要分为呼吸训练和体能训练。

呼吸训练是缩唇呼吸和腹式呼吸相结合的训练方法，可以改善呼吸困难症状。

具体方法：双手置于胸腹部，用鼻吸气，嘴巴缩起呈口哨状呼气。吸气时腹部隆起，呼气时尽量回缩。每次呼吸持续4-6秒，吸呼比为1:2。每日2次，每次20-30分钟。

体能锻炼则包括扩胸、四肢运动。还可进行有氧体力锻炼,如步行、爬斜坡、慢跑等。但要注意量力而行,循序渐进, 以身体耐受情况为度。

有效咳嗽：取坐位，需要配合深呼吸进行，先轻咳几次，然后深吸一口气，屏气数秒后，短促而有力的咳嗽一两次，能够促进痰液排出。注意避免剧烈咳嗽。

转载自国家老年疾病临床医学研究中心

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