岳池县60岁及以上人口20.47万人，占常住人口的27.59%；65岁及以上人口16.24万人，占常住人口的21.89%。近年来，县委县政府以“机制+保障”为支撑点，以“服务+监管”为着力点，以“创新+发展”为突破点，整合多方资源，创新政策举措，大力推进医养结合全域发展。我县连续5轮成功创建“四川省敬老模范县”，于2024年被国家卫生健康委评为全国医养结合示范县（市、区）。

一、以“机制+保障”为支撑点，全力打通医养“指挥中枢”

（一）“三项措施”强推动。坚持县级领导来推动。县委县政府成立创建全国医养结合示范县工作领导小组，组建创建工作专班，统筹协调、整体推进、督促落实。坚持“四个纳入”来推动。将全域发展医养结合纳入岳池“十四五”发展规划，纳入县政府工作报告，纳入重大民生工程和大健康产业项目，纳入基层绩效评价体系，形成“政府主导、部门联动、卫健主抓、基层落实”协同推进机制。坚持规划引领来推动。制定《岳池县医疗卫生与养老服务相结合发展规划（2018—2025）》等17个医养规划实施韦德体育官网，构建起全县医养服务总体架构。

（二）“三道算法”强保障。在优惠政策上做“加法”。以不到市场价1/4的起拍价，挂牌出让社会福利用地，充分保障用地需求，统筹项目资金3200万元用于6家医养服务机构建设，增加养老床位300张。对转诊患者连续计算医保起付线，推行按病种、按床日等优惠政策，促进医养服务机构发展壮大。在审批程序上做“减法”。优化审批备案程序，兴办的13家医养服务机构全部做到“建好即备案”。在双向发力上做“乘法”。坚持政府和企业双向发力，在5家基层医疗卫生机构设置养护床位，在5个乡镇敬老院设置医务室，支持社会力量兴办医养服务机构2家，承接基本公共卫生服务。

（三）“三个突出”强支撑。突出人才支撑。落实医师执业地点区域注册和多执业机构备案制度，鼓励支持医务人员到医养服务机构执业。突出信息支撑。基本建成岳池县医疗养老服务智慧平台，设置预约挂号、远程会诊、一键呼救等智慧便民模块，推动实现老年人“足不出户、便捷就医”。突出服务支撑。县红十字会、县义工联合会与医养服务机构建立常态化志愿者服务机制，累计服务老年人5000余人次。

二、以“服务+监管”为着力点，戮力激活医养“末梢神经”

（一）织密服务体系“一张网”。构建老年疾病诊疗体系。以综合医院老年医学科为龙头，基层医疗卫生机构为基础，民营医疗机构为补充，打造全县老年医疗服务网络，开展基本公共卫生、疾病诊疗等医疗卫生服务，6家二级以上综合医疗机构全部设置老年医学科。搭建医养融合服务平台。全县27家基层医疗机构与辖区48家养老机构签订合作协议，2家三级综合医院与辖区医养服务机构签约合作，畅通双向转诊绿色通道。打造快递式医养服务圈。在城区，开展居家医养服务试点，设置社区健康养老驿站15个。在农村，开展“行走的医院”试点，每周为农村居家老人开展上门健康服务。在5个基层医疗卫生机构设立医养服务床位572张，为失能、半失能老年人提供医康护养服务。

（二）着眼医养服务“三条线”。开展居家医养服务。全县组建258个家庭医生团队，开展失能老年人“健康敲门行动”，为1600名65岁及以上失能老年人免费上门提供“三个一”健康服务及指导。落实心理关爱服务。县人民医院、县中医医院等4家医院开设精神（心理）门诊，在村、社区设置老年人心理关爱点，为老年人提供心理健康咨询等服务。探索安宁疗护服务。在医养服务机构开展安宁疗护服务，为疾病终末期患者及老年人提供症状控制、舒适照护、心理支持等服务，收治安宁疗护患者62人次。

（三）抓牢行业监管“三个点”。强化医疗行为监管。将医养服务机构纳入医疗“三监管”范围，杜绝大处方、泛耗材等过度医疗行为，开展专项检查7次，发出监督意见书15份。强化医保报销规范。将医养服务机构纳入行业专项治理范畴，依法打击骗保行为，让有限的医保资金高效使用。强化数据质量监测。充分用好健康档案云平台和全国医养结合管理信息系统，开展医养服务机构服务和运行状况监测，为制定医养服务政策提供详实数据。

三、以“创新+发展”为突破点，悉力舒活医养“血脉经络”

（一）推行“建管”新模式。对公办公管医养结合服务机构落实床位建设补贴1万元/张、落实运营补贴50～300元/（月·人）。统筹财政资金650万元，改（扩）建医养服务中心，聘请专业人员提供服务管理。整合闲置用房资源，投入2370万元，建成6个公立医养结合中心。引进重庆第三方养老服务公司运营，签订医养结合中心养老服务合作协议，为老年人提供生活照料、康复护理等养老护理专业服务。

（二）拓展“医养”产业链。一是“医养+旅游”。高质量开发顾县羊山养心谷，打造“医养药食游”融合发展的特色康养区域，年接待老年人5万余人次，成功创建省级中医药健康旅游示范基地。二是“医疗+预防”。初步构建县域医防“1+1+N”服务体系，为20.47万老年人提供“防、治、管”一体的健康服务，有效增强县、乡、村三级医疗卫生机构医防能力。三是“医疗+保健”。在县中医医院、27家基层医疗卫生机构全覆盖设置中医馆，开展慢病调理、预防保健等健康养老服务，年服务老年人45万余人次。

（三）融入“双圈”大战略。加强院企合作。紧抓“同城+融圈”契机，以全面同城融圈为目标，组织3家公立医疗机构，与重庆知名养老服务公司建立战略合作关系，着力打造重庆乡村健康养老后花园。加强校地合作。持续深化与川渝地区知名院校合作，先后与重庆大学附属肿瘤医院等高校签订框架合作协议，给予岳池医疗技术支持，提升医养服务水平。加强品牌塑造。加强与四川大学华西医院、西南医院等川渝地区知名医院合作交流，共同打造肿瘤、康复等老年人临床重点专科群，带动医康护养能力和水平提升。

供稿（图）：岳池县人民政府