川卫函〔2020〕230号

宋洪芳代表：

您好!您提出的《关于夯实公共卫生安全底部基础的建议》（第551号建议）收悉，现答复如下：

一、关于“整合资源，重新规划基层医疗卫生机构布局”的建议

为贯彻落实省委行政区划调整改革精神，在充分考虑我省基层医疗卫生机构服务人口、规模数量、面临困难、发展瓶颈不一的基础上，韦德体育官网多次深入基层进行调研，收集梳理资料，认真研究后形成的乡镇行政区域调整实施意见列入全省区划调整的整体实施意见中，其中明确要求：乡镇行政区划调整后，每个建制乡镇应设置1所政府举办的乡镇卫生院，按照每千人口1.3张配置病床。保留已撤并乡镇的卫生院，以独立法人、独立核算的非建制乡镇卫生院方式管理；或将其改为建制乡镇卫生院的分院，由建制乡镇卫生院统一管理。截至目前，调整后的3230个建制乡镇（含街道）建有建制卫生院3318个，平均每个建制乡镇办好了1个卫生院，1516个卫生院予以保留调整为建制卫生院分院及非建制卫生院，作为医疗服务点继续承担当地群众医疗卫生服务。下一步，我委将按照省委对乡镇区划调整和村级建制调整统一部署，继续深入调研各地乡镇区划调整和村级建制调整改革情况，发现问题、解决问题，进一步优化基层医疗卫生机构资源布局。

二、关于“实施乡镇卫生院‘能力工程’”的建议

近年来，按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求，我省不断加强乡镇卫生院和村卫生室基础设施建设，2009年以来,共争取中央财政性资金50.08亿元，对全省2782个乡镇卫生院和17093个村卫生室实施业务用房建设，对4426个乡镇卫生院和49596个村卫生室配置必要设备，进一步健全基层医疗卫生服务体系。从2017年起，国家不再支持乡镇卫生院建设，按照中央和地方事权划分原则，建设资金由当地政府负责筹措。今年受新冠肺炎疫情影响，为进一步夯实公共卫生应急体系网底，财政仍对基层机构能力提升建设予以大力支持。一是由中央财政统一发行了抗疫特别国债，我省基层共投入21亿用于基层医疗卫生机构发热哨点诊室建设和设施设备更新。二是中央财政共投入9035万元，用于开展基层医疗卫生机构重大疫情救治能力提升和人才培训项目，支持全省10%的基层医疗卫生机构完善公共卫生服务体系，加强实施设备配备和人才培训，不断提升重大疫情救治能力和突发公共卫生事件应对能力。三是中央财政共投入9035万元，用于开展基层呼吸系统疾病早期筛查干预能力提升项目，支持全省50%的及医疗卫生机构配置肺功能仪，开展人员培训，以提升基层医疗卫生机构慢性呼吸系统疾病早期筛查干预能力。以上项目资金均已拨付至各地财政，由各地统筹安排。下一步，一是我委将加强对项目实施情况进行考核，确保项目实施到位，基层医疗卫生机构能力得到有效提升。二是将结合“十四五”规划及省委对乡镇区划调整和村级建制调整统一部署，将基层医疗卫生机构建设和发展纳入全省健康事业规划通盘考虑，补短板强弱项，切实加强基层医疗卫生机构能力建设。

三、关于“率先试点示范”的建议

您的建议很好，下一步，我委将积极收集全省各地基层治理制度创新能力建设的经典案例，萃取有效做法，结合我省实际推出一批可复制、可推广的典型模式。

衷心感谢您对卫生健康工作的关心和支持！

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2020年8月6日