急性心肌梗死发作时的疼痛部位和性质与心绞痛类似,但程度较重,有时难以忍受;疼痛时间延长,通常可持续半小时以上,多数持续数小时,或1天~2天,休息和含化硝酸甘油多不缓解。患者同时有烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。少数患者无明显疼痛,首先表现为休克和心衰,更严重的冠状动脉血管病变患者可初发表现为猝死。相关的检查如心电图可见特征性心肌梗死的图形并有动态变化;抽血检查反应心肌坏死的酶可见升高;心脏超声心动图可见心肌运动的异常等等。而心绞痛没有上述特点,可反复发作疼痛,但一般持续1~5分钟,很少超过半小时,不像心肌梗死那样疼痛持续存在。心绞痛一般在发作时心电图有缺血表现,疼痛缓解后心电图可恢复正常。心肌酶一般不升高。
来源:健康时报
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